医院简介
南京鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,坐落于钟灵毓秀、虎踞龙蟠的古都——南京,前身是1892年由美国基督会资助的加拿大籍传教士威廉·爱德华·麦克林医学博士(William E. Macklin,中文译音马林”)创建的一所“基督医院”,目前为集医教研为一体的大型综合性三级甲等医院,也是全国成立较早的西医院。
125年来,鼓楼医院由建院时50张病床、百余名员工,发展到现在已拥有核定床位3000张、员工5600余名的集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院。外科学是国家重点学科共建单位,骨科、普通外科、产科、肿瘤科、消化科、风湿免疫科、内分泌科和专科护理是国家临床重点专科,骨科临床医学中心、消化系统疾病及消化道肿瘤临床医学中心、产科临床医学中心、风湿免疫病临床医学中心是江苏省“十三五”“科技强卫工程”临床医学中心(创新平台),麻醉学、心血管外科学、神经病学和神经影像学科、泌尿外科学、耳鼻咽喉科学、内分泌学、心内科学是江苏省“十三五”“科技强卫工程”医学重点学科。骨科、肝胆外科、普通外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、耳鼻咽喉科、整形烧伤科、麻醉科、妇产科、感染科、肿瘤科、消化科、风湿免疫科、心内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、老年医学科、中医科、急诊科、重症医学科、药学部、医学影像科、医学检验科、病理科为江苏省临床重点专科;骨科、骨关节病科、肝胆外科、普通外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、血管外科、耳鼻咽喉科、整形烧伤科、男科、疼痛科、麻醉科、妇产科、感染科、肿瘤科、消化科、风湿免疫科、心内科、呼吸与危重症医学科、神经内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、老年医学科、药学部、医学影像科、医学检验科、病理科、核医学科为南京市医学重点专科。江苏省医院感染管理、骨科、妇产科、泌尿外科、消化科5个医疗质量控制中心及江苏省脊柱畸形、骨关节疾病、大血管疾病、围产期疾病、消化内镜、风湿免疫性疾病、脑血管疾病和代谢性疾病8个江苏省省级专病诊疗中心均落户在鼓楼医院。
建设目的
√ 通过建立科室信息平台,实现与医院的HIS、LIS、PACS、EMR 等的系统集成,汇集医院的信息资源服务于本科室的诊疗活动,同时助力医院的信息建设。
√ 实现对急诊、重症床旁设备数据的自动采集,提高医疗数据的准确性和及时性,加强医疗行为的科学性和规范性,提升医疗质量。
√ 减轻医护人员的工作量,信息系统应该全面涵盖科室医护人员的日常工作,实现病人信息传递的电子化流转,规范诊疗,也便于医疗举证。
项目建设价值与用户心得
急诊、重症系统对科室业务流程进行了信息化的梳理,形成了一条新型的诊疗工作流,在帮助医护人员解决实际工作难题的同时,提高了科室的信息化水平。
系统实现了与 HIS、LIS、PACS、EMR等医疗信息系统的集成,达到医院信息资源高度共享的目的。
急诊、重症床旁设备的自动采集和记录,有效降低了手工记录造成的医疗差错,提升医疗质量,也有效降低了医护人员的工作量。
护理工作的全闭环处理,医嘱执行管理、医嘱交班管理、模板化的操作等等,使护理工作更加精细化。
应用场景
设备采集
自动采集床边监护设备的数据,服务器同步数据存储,自动记录期间所有体征趋势。
护理管理
护理记录单实现了患者生命体征的实时自动采集和记录, 护理措施模板化, 医嘱快速处理等等,有效降低了护士文字录入时间。
推车解决方案
提供多种移动推车解决方案,方便医护人员实现“以患者为中心”关键数据录入和调整。
科室管理
科室人员的排班,工作量统计等功能的应用,让科室管理更具科学性和规范性。
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